Cuando hablamos de hernias, especialmente las inguinales, abdominales o umbilicales, la cirugía a menudo se presenta como la principal solución. Aunque el tratamiento quirúrgico es comúnmente recomendado, la decisión de operar depende de diversos factores, incluyendo la severidad de la hernia, los síntomas y la salud general del paciente.
¿Qué es una Hernia? Una hernia ocurre cuando un órgano o tejido adiposo se abre camino a través de un punto débil o una abertura en la pared muscular que normalmente lo contiene. Las hernias son más comunes en el abdomen, pero también pueden aparecer en áreas superiores del muslo, el ombligo y en los sitios de incisiones quirúrgicas anteriores.
Síntomas y Complicaciones Los síntomas de una hernia pueden incluir una protuberancia visible, dolor, molestia y, en algunos casos, síntomas gastrointestinales si el intestino está involucrado. Las complicaciones graves como la estrangulación, donde el flujo sanguíneo al tejido herniado se corta, son emergencias médicas que requieren atención quirúrgica inmediata.
Tratamiento No Quirúrgico En algunos casos, especialmente cuando las hernias son pequeñas y no provocan síntomas, el tratamiento puede ser simplemente vigilancia activa. Esto es particularmente común en pacientes de alto riesgo para cirugía debido a otras condiciones médicas. Cambios en el estilo de vida, como perder peso, evitar levantar objetos pesados y tratar el estreñimiento para evitar el esfuerzo durante la defecación, también pueden ser parte del manejo de las hernias. La realidad es que al ser un padecimiento mecánico, las hernias no se «curan» solas y es altamente que las heniars sigan creciendo y las que eran asintomáticas, en algún momento puedan causar algunos problemas al paciente.
La Cirugía como Solución La cirugía de hernia puede recomendarse en los siguientes casos:
- El dolor de hernia es persistente y limita las actividades diarias.
- La hernia sigue creciendo.
- Existe un riesgo significativo de estrangulación.
- La hernia reduce la calidad de vida del paciente.
La cirugía es por vía laparoscópica, y tiene como objetivo reparar la abertura en la pared muscular y reforzarla para prevenir futuras hernias. A menudo se utiliza una malla quirúrgica para proporcionar soporte adicional al área reparada.
Cirugía Electiva vs. Emergencia Mientras que la cirugía electiva se planea y se realiza basándose en la conveniencia del paciente y el cirujano, esta cirugía siempre es más recomendable ya que disminuye notoriamente cualquier riesgo que pudiera presentarse. Una cirugía de emergencia se realiza cuando la hernia se vuelve estrangulada o hay otras complicaciones agudas. La cirugía de emergencia tiene un riesgo más alto y generalmente una recuperación más larga.
Consideraciones Importantes La decisión de someterse a una cirugía de hernia debe ser tomada después de una cuidadosa consideración y discusión con un médico. La edad del paciente, la salud general, la probabilidad de complicaciones y el impacto potencial en la calidad de vida son todos factores críticos a considerar.
Conclusión La cirugía es una solución efectiva para muchas hernias, especialmente aquellas que son sintomáticas o tienen el potencial de complicarse. La vigilancia activa y los cambios en el estilo de vida son tratamientos válidos en ciertos escenarios. Es fundamental que los pacientes se informen y discutan todas las opciones con su médico para tomar la decisión que mejor se adapte a sus necesidades y condiciones de salud.
